王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕妇有痔疮还能选择顺产吗

2025.06.16 15:00

孕妇患有痔疮仍然可以选择顺产,但需根据具体情况评估风险并做好应对措施。痔疮本身并非顺产的绝对禁忌症,多数情况下不会直接影响分娩过程,但可能因分娩时的用力导致痔疮症状加重。

痔疮是孕期常见问题,由于子宫增大压迫盆腔静脉及激素变化,孕妇容易出现静脉曲张或原有痔疮加重。顺产时,腹压增加可能使痔疮脱出、肿胀或出血,但通常不会对胎儿造成直接影响。若痔疮症状较轻,如仅有轻微肿胀或不适,通常不影响顺产;若痔疮严重,如血栓形成、剧烈疼痛或频繁出血,需咨询医生评估是否需提前干预,如药物治疗或局部处理。部分情况下,医生可能建议侧切或调整分娩姿势以减少肛门区域压力。

注意事项包括产前与医生充分沟通,明确痔疮严重程度及顺产风险。孕期可通过饮食调整如增加纤维摄入、保持肛门清洁、避免久坐或久站缓解症状。分娩时,医护人员可指导正确用力方式,避免过度屏气增加痔疮风险。产后需密切观察痔疮变化,若出现剧烈疼痛、大量出血或感染迹象,应及时就医。顺产后可通过温水坐浴、使用痔疮膏或冷敷减轻不适。总体而言,痔疮孕妇能否顺产需结合个体情况,由专业医生综合判断。