杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇有痔疮能正常顺产吗

2025.06.13 09:02

孕妇患有痔疮通常可以正常顺产,但需要根据具体情况评估风险并做好应对措施。痔疮本身不是顺产的绝对禁忌症,多数情况下不会直接影响分娩过程。孕期痔疮可能因分娩用力加重症状,需提前与医生沟通制定个性化方案。

孕期痔疮的发生与子宫增大压迫盆腔静脉、激素变化导致血管松弛等因素有关。顺产时,腹压增加可能使痔疮肿胀或脱出,甚至引发短暂出血或疼痛。若痔疮严重如血栓形成、嵌顿或反复出血,医生可能建议侧切或调整分娩姿势以减少肛门压力。产前可通过饮食调节、温水坐浴或外用药物缓解症状,降低顺产时的不适感。

注意事项包括孕期保持高纤维饮食和充足饮水,避免便秘;适度活动促进血液循环;避免久坐或久站。分娩前告知医生痔疮病史,以便医护人员协助保护会阴区域。产后需及时处理痔疮症状,如冰敷减轻肿胀,保持清洁预防感染。若顺产后痔疮加重,可在医生指导下使用哺乳期安全药物。出现剧烈疼痛、持续出血或痔核无法回纳时,需立即就医。总体而言,密切的医患配合和科学管理能最大限度保障顺产安全。