于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出应该如何预防

2025.09.15 22:25

预防腰椎间盘突出需保持正确坐姿和站姿、避免长时间保持同一姿势、控制体重减少腰椎负担、加强腰背肌锻炼、避免突然用力或弯腰搬重物。具体分析如下:

1.保持正确坐姿和站姿:日常活动中需注意保持脊柱自然生理曲度,坐立时腰部挺直,避免驼背或过度前倾,使用靠垫支撑腰椎。站立时重心均匀分布在双脚,避免单侧受力过多。长期保持错误姿势会导致腰椎间盘压力不均,加速退变。

2.避免长时间保持同一姿势:每隔30-40分钟应起身活动,进行腰部伸展或慢走。久坐或久站会使腰部肌肉持续紧张,椎间盘承受静态压力,影响血液循环和营养供给。适当变换体位能缓解肌肉疲劳,分散椎间盘压力。

3.控制体重减少腰椎负担:超重会增加腰椎负荷,尤其是腹部脂肪过多会改变重心前移,迫使腰椎代偿性前凸。通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围,可有效降低椎间盘受压风险,避免纤维环过早破裂。

4.加强腰背肌锻炼:规律进行小燕飞、桥式运动等腰部强化训练,能增强肌肉对脊柱的支撑作用。核心肌群力量不足会导致腰椎稳定性下降,椎间盘更易受到外力损伤。锻炼需循序渐进,避免过度负重或剧烈扭转。

5.避免突然用力或弯腰搬重物:搬运物品时应先蹲下保持腰部直立,利用腿部力量站起。直接弯腰提重物会使腰椎间盘瞬间承受数倍压力,容易导致纤维环撕裂。日常生活中需注意动作协调,减少突发性腰部扭转。

日常生活中需关注腰部不适信号,如持续酸痛或活动受限应及时就医。睡眠选择硬度适中的床垫,避免过软导致脊柱变形。寒冷季节注意腰部保暖,防止局部血液循环不良。饮食中适当补充钙质和蛋白质,维持骨骼肌肉健康。