陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

输尿管结石是如何形成的

2025.06.25 11:54

输尿管结石的形成与尿液成分过饱和析出结晶、尿路梗阻导致尿液滞留、尿液中抑制结石物质不足、尿路感染引发炎症反应、代谢异常引起尿液成分改变有关。具体分析如下:

1.尿液成分过饱和析出结晶:尿液中钙、草酸、尿酸等物质浓度过高时,超出溶解限度形成过饱和状态,促使结晶析出并逐渐聚集增大。结晶核心形成后吸附周围矿物质,最终发展为结石。

2.尿路梗阻导致尿液滞留:输尿管狭窄、畸形或外部压迫等因素造成尿液流动受阻,滞留的尿液浓缩后矿物质沉积增加。长期滞留还可能导致结晶黏附于尿路黏膜,加速结石形成。

3.尿液中抑制结石物质不足:枸橼酸、镁等成分能抑制结晶聚集,若其含量降低则无法有效阻止矿物质沉积。此类物质缺乏可能与饮食失衡或代谢问题相关,从而增加结石风险。

4.尿路感染引发炎症反应:细菌感染导致尿液碱化并产生氨,促使磷酸盐和铵结合形成特殊类型结石。炎症还会损伤尿路上皮,使结晶更易附着并形成结石核心。

5.代谢异常引起尿液成分改变:高钙尿症、高尿酸血症等代谢问题直接导致尿液中成石物质浓度异常升高。此类情况常与激素失调或先天缺陷有关,需针对性调整以预防结石。

日常生活中需保持充足水分摄入,避免高盐高脂饮食,定期体检监测尿液指标,出现腰痛或血尿症状及时就医,根据医生建议调整生活方式或接受治疗。