陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

结石是如何形成的

2025.06.12 09:25

结石的形成与尿液成分过饱和析出结晶、泌尿系统结构异常导致尿液滞留、代谢紊乱引发物质沉积、感染因素促进结晶聚集以及日常饮水不足浓缩尿液有关。具体分析如下:

1.尿液成分过饱和析出结晶:当尿液中钙、草酸、尿酸等物质浓度过高,超出溶解能力时,会形成微小结晶。这些结晶逐渐增大并聚集,最终形成结石。高蛋白、高盐饮食可能加剧这一过程。

2.泌尿系统结构异常导致尿液滞留:先天或后天因素如肾盂输尿管狭窄、前列腺增生等,可能造成尿液排出不畅。滞留的尿液为结晶沉淀提供更多时间与空间,促进结石形成。

3.代谢紊乱引发物质沉积:某些疾病如甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等,会导致钙、磷或尿酸代谢异常。这些物质在尿液中过量排泄,容易沉积成石。

4.感染因素促进结晶聚集:泌尿系统感染时,细菌分解尿素产生氨,使尿液碱化。磷酸盐、碳酸盐等成分在碱性环境中更易析出,并与细菌、坏死组织结合形成特殊类型结石。

5.日常饮水不足浓缩尿液:水分摄入过少会导致尿液量减少、浓度升高。浓缩尿液中溶质更易达到过饱和状态,加速结晶形成。长期饮水不足是结石复发的重要诱因。

预防需结合个体情况调整饮食结构,避免高草酸或高嘌呤食物,保持适量运动促进代谢。定期体检有助于早期发现泌尿系统异常,及时干预可降低结石风险。