围绝经期通常持续4至8年,但个体差异较大,短则2年,长则超过10年。这一阶段以月经周期紊乱为起点,最终以停经满12个月为标志进入绝经期。持续时间受遗传、生活方式、基础疾病等多因素影响,亚洲女性平均持续时间略长于欧美人群。
围绝经期是卵巢功能逐渐衰退的自然过程,分为绝经过渡期早期和晚期。早期主要表现为月经周期缩短或延长,晚期则出现更明显的激素波动症状,如潮热、失眠、情绪波动等。约75%的女性会出现血管舒缩症状,其中20%症状可持续10年以上。激素水平波动不仅影响生殖系统,还会导致骨量流失加速、心血管风险上升。近年研究发现,围绝经期持续时间与初潮年龄、生育次数呈弱相关,但与吸烟、压力等环境因素关联性更强。
注意定期进行骨密度和血脂检测,尤其是有家族病史者。激素替代疗法需严格评估适应症,乳腺癌、血栓高风险人群应避免使用。保持规律运动可缓解潮热频率,每日30分钟有氧运动结合力量训练效果最佳。饮食需增加钙和维生素D摄入,减少酒精、咖啡因等刺激性物质。出现严重情绪障碍时,应及时寻求心理干预而非单纯依赖药物。临床数据显示,科学管理的围绝经期女性后续骨质疏松和心血管事件发生率可降低40%以上。
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