张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

寒热虚实阴阳表里中医指什么

2025.09.02 16:43

寒热虚实阴阳表里是中医辨证论治的核心概念,用于分析疾病的性质、病位及机体状态。这些术语构成中医诊断的基础框架,指导临床治疗方向的选择与调整。

寒热指疾病表现的两种基本性质。寒证多见畏寒、肢冷、喜暖,反映机体阳气不足或阴寒过盛;热证则表现为发热、口渴、面红,提示阳热亢盛或阴液耗伤。虚实用于判断邪正盛衰,虚证源于气血阴阳不足,实证则由外邪侵袭或病理产物积聚导致。阴阳是总纲,既概括寒热虚实,又体现对立统一的动态平衡。表里界定病位深浅,表证病在皮毛经络,里证则深入脏腑气血。

运用这些概念时需注意整体辨证,避免孤立判断。例如,寒热可能错杂出现,虚实常相互转化,阴阳表里亦非绝对分割。临床需结合四诊信息,动态观察病情演变。现代医学诊断与中医辨证存在差异,不可简单对应。寒热虚实等概念反映的是功能状态而非具体病灶,治疗上强调调整失衡而非单纯消除症状。掌握这些原则,方能灵活运用中医理论指导实践。