中药方剂组成原则是什么

2025.07.09 08:32

中药方剂组成遵循君臣佐使的基本原则，这一理论源自《黄帝内经》，是配伍药物的核心框架。方剂通过不同药物的协同作用，实现治疗主证、兼顾次证、调和药性的目的，形成有机整体。

君臣佐使结构中，君药针对主病或主证起主要治疗作用，占据主导地位；臣药辅助君药增强疗效或治疗兼证；佐药用于制约毒性、消除副作用或反佐药性；使药则引导药力直达病所或调和诸药。例如《麻黄汤》中，麻黄为君发汗解表，桂枝为臣助阳化气，杏仁为佐降气平喘，甘草为使调和诸药。四者分工明确，层次清晰，体现中医整体观与辨证论治思想。

运用时需注意药物配伍的禁忌与比例。避免十八反十九畏等相反相恶的组合，如乌头反半夏。剂量需根据病情轻重、体质强弱调整，君药通常用量较大，但毒性药物需严格控制。地域、季节等因素可能影响药效，需灵活化裁。经典方剂虽成法度，临床仍需辨证施治，不可机械套用。

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