于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

双肩疼痛难忍是怎么了

2025.07.30 23:51

双肩疼痛难忍可能与肌肉劳损或拉伤、肩周炎、颈椎病压迫神经、肩关节退行性变、内脏疾病牵涉痛有关。具体分析如下:

1.肌肉劳损或拉伤:长时间保持固定姿势或过度使用肩部肌肉可能导致肌肉疲劳、痉挛或轻微撕裂,引发疼痛。避免提重物,适当热敷或按摩,局部贴敷活血化瘀的膏药可缓解症状。

2.肩周炎:肩关节周围软组织发生无菌性炎症,表现为活动受限和夜间疼痛加重。需循序渐进进行肩部功能锻炼,如爬墙动作,配合针灸或推拿改善血液循环。

3.颈椎病压迫神经:颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,疼痛放射至双肩。纠正不良坐姿,使用颈椎枕支撑,必要时通过牵引治疗减轻压迫。

4.肩关节退行性变:中老年人因关节软骨磨损、骨质增生导致慢性疼痛。减少剧烈运动,补充钙质和胶原蛋白,关节腔内注射润滑剂可能延缓病情。

5.内脏疾病牵涉痛:心脏病、胆囊炎等疾病可能引起肩部牵涉痛,常伴随胸闷、恶心等症状。需及时排查原发病,针对病因治疗,避免延误病情。

双肩疼痛需结合具体表现判断病因,短期休息无缓解或伴随其他症状时应尽早就医。日常注意保暖,避免受凉,适度锻炼增强肌肉力量,防止症状反复发作。