张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

茯苓能去湿气吗

2025.06.23 17:35

茯苓确实具有去湿气的功效。作为一味传统中药材,茯苓利水渗湿的作用在《神农本草经》等典籍中早有记载,其性味甘淡平,归心、肺、脾、肾经,能通过促进排尿和调节水液代谢来消除体内滞留的湿邪。现代研究也证实,茯苓中的三萜类化合物和多糖成分可增强肾脏排尿功能,改善水肿、痰饮等湿浊内停的症状。

茯苓去湿的作用机制主要体现在两方面:一是直接促进水分排出,通过增加尿量带走体内多余湿气;二是健脾益气,增强脾胃运化水湿的功能。中医认为脾主运化,脾虚会导致水湿停滞,而茯苓既能祛湿又能补脾,尤其适合脾虚湿盛引起的食欲不振、大便溏稀、四肢困重等症状。临床常与白术、泽泻等配伍,如经典方剂五苓散、四君子汤等。对于湿热体质者,可搭配薏苡仁、赤小豆增强效果;寒湿体质则宜与干姜、桂枝同用。

使用茯苓需注意体质辨证。阴虚火旺或津液亏耗者不宜单用,以免加重口干、便秘等症状。茯苓皮长于利水消肿,茯神偏重安神,朱茯苓多用于镇静,应根据症状选择。常规煎服用量为9-15克,过量可能引起电解质紊乱。孕妇及肾功能不全者需医师指导。茯苓含淀粉,霉变后会产生强毒性物质,储存应防潮避光。部分人群可能对茯苓多糖过敏,初服者建议从小剂量开始。