王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做完药流半个月了还在流血该怎么办

2025.05.15 14:25

药流后半个月出血需及时就医检查、观察出血量及颜色变化、避免剧烈运动和劳累、保持外阴清洁防止感染、遵医嘱用药或治疗。具体分析如下:

1.及时就医检查:药流后持续出血超过两周属于异常情况,需尽快到医院进行超声检查,确认宫腔内是否有妊娠组织残留。残留物可能导致子宫收缩不良或感染,需通过清宫术或药物治疗清除。同时需检查血常规,判断是否存在贫血或感染迹象,根据结果采取相应措施。

2.观察出血量及颜色变化:正常药流后出血应逐渐减少,若半个月后仍出血且量多如每小时浸透一片卫生巾、颜色鲜红或伴有血块,提示可能存在残留或子宫复旧不良。若出血为暗褐色且量少,可能是宫腔积血缓慢排出,但仍需结合超声结果评估。

3.避免剧烈运动和劳累:药流后子宫需要时间修复,过度活动会加重出血。应卧床休息2-3天,半个月内禁止提重物、跑步等增加腹压的行为,以免影响子宫收缩或导致再次出血。

4.保持外阴清洁防止感染:出血期间需每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,禁止盆浴、游泳或性生活,避免细菌上行感染引发子宫内膜炎。若出现发热、腹痛或分泌物异味,需立即抗感染治疗。

5.遵医嘱用药或治疗:医生可能开具缩宫素帮助子宫收缩止血,或抗生素预防感染。若确诊残留,需根据大小选择药物促排如米索前列醇或清宫术。不可自行服用活血药物或偏方,以免加重出血。

药流后出血时间长需综合评估子宫恢复、感染及残留情况,及时干预可避免大出血、宫腔粘连等并发症。期间需加强营养,补充铁剂纠正贫血,促进身体恢复。