宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫内膜厚会不会出血

2025.05.27 08:31

子宫内膜增厚确实可能导致异常子宫出血。子宫内膜的厚度与月经周期密切相关,随着雌激素水平升高而增厚,为受精卵着床做准备。若未受孕,增厚的子宫内膜会在月经期脱落排出。但当子宫内膜异常增厚超出正常范围时,可能引发不规则出血、经量增多或经期延长等症状。

子宫内膜增厚引起的出血机制主要与激素失衡有关。雌激素持续刺激可使内膜过度增生而无法正常脱落,导致突破性出血。常见于无排卵性月经周期、多囊卵巢综合征等内分泌疾病。子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性疾病也会造成局部内膜增厚伴出血。绝经后妇女若出现内膜增厚伴出血,需警惕子宫内膜癌变风险。诊断需结合超声检查、宫腔镜及病理活检,明确增厚性质为生理性还是病理性。

出现异常出血应及时就医检查,避免自行服用激素类药物。月经周期紊乱者需监测基础体温和激素水平。超声显示内膜增厚时,需在月经周期不同阶段复查对比。绝经后内膜厚度超过4-5mm需进一步评估。保持规律作息、控制体重有助于调节内分泌。有癌前病变高危因素者应定期筛查,避免延误治疗时机。出血期间注意卫生防护,记录出血模式变化供医生参考。