杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

排恶露期间容易感染吗

2025.06.09 15:32

排恶露期间确实存在感染风险。产后子宫蜕膜脱落形成的恶露,为细菌滋生提供了温床,加之分娩后宫颈口未完全闭合,生殖系统防御机制较弱,此时病原体容易上行感染引发子宫内膜炎、盆腔炎等并发症。

恶露期感染风险与多种因素相关。自然分娩或剖宫产造成的产道损伤、胎盘胎膜残留等情况会延长恶露排出时间,增加感染概率。产后过度劳累、营养不良或贫血会降低免疫力,削弱身体对病原体的清除能力。不当的卫生习惯如使用不洁护垫、过早性生活或盆浴,也可能将外界细菌带入生殖道。临床数据显示,约5%-10%的产妇因恶露处理不当出现感染症状,表现为恶露异味、颜色异常如黄绿色脓性分泌物、发热或下腹疼痛。

预防感染需综合采取防护措施。保持会阴部清洁干燥,每2-3小时更换卫生巾,排便后从前向后擦拭。选择透气棉质内衣,避免穿紧身裤增加局部湿度。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入,促进组织修复。密切观察恶露量、颜色及气味变化,若出现血性恶露持续超过3周、突然大量出血或发热超过38℃,需立即就医。产后42天内禁止性生活和盆浴,复查时通过B超确认宫腔无残留。合理使用医生开具的促宫缩药物或抗生素,不可自行冲洗阴道破坏菌群平衡。