宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻出血有几种原因

2025.06.30 16:16

鼻出血可能与鼻腔黏膜干燥、外力损伤、鼻腔炎症、血压升高、血液疾病有关。具体分析如下:

1.鼻腔黏膜干燥:鼻腔黏膜干燥是常见原因,多发生在气候干燥或长时间处于空调环境中。黏膜失去水分后变得脆弱,轻微摩擦或刺激即可导致血管破裂出血。这种情况多见于儿童和老年人,因黏膜调节能力较弱。保持室内湿度、适当使用生理盐水喷雾可缓解症状。

2.外力损伤:挖鼻孔、擤鼻涕过猛或受到撞击等外力作用可能导致鼻出血。鼻腔内血管丰富且位置表浅,外力易造成黏膜撕裂或血管破裂。运动时意外碰撞、跌倒也可能引发类似情况。避免频繁触碰鼻腔、动作轻柔可减少发生概率。

3.鼻腔炎症:鼻炎、鼻窦炎等炎症性疾病常伴随鼻黏膜充血水肿,血管扩张后更容易破裂出血。炎症还可能引起频繁打喷嚏或擤鼻涕,进一步加重黏膜损伤。及时治疗原发炎症、避免接触过敏原有助于预防鼻出血。

4.血压升高:高血压患者血管压力增大,鼻腔内小血管可能因承受不住压力而破裂。情绪激动、剧烈运动或突然用力时血压波动更明显。控制血压、避免过度劳累是减少此类鼻出血的关键。

5.血液疾病:血小板减少、凝血功能障碍等疾病可能导致鼻出血反复发生。这类情况通常伴随其他部位出血倾向,如牙龈出血或皮肤瘀斑。需通过专业检查明确病因,针对性治疗原发疾病。

发生鼻出血时保持冷静,坐下稍向前倾,用手指捏住鼻翼压迫止血。避免仰头防止血液倒流呛咳。若出血量大或持续不止,需尽快就医排查原因。平时注意补充水分,避免用力擤鼻涕或挖鼻孔。