于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何有效处理髋骨脱臼

2025.09.15 22:26

髋骨脱臼需及时就医复位、固定制动避免二次损伤、药物缓解疼痛肿胀、康复训练恢复关节功能、定期复查评估恢复情况。具体分析如下:

1.及时就医复位:髋骨脱臼后必须尽快由专业医生进行手法复位,延迟处理可能导致关节周围组织损伤加重或血管神经受压。复位过程需在麻醉下完成,确保关节准确归位,复位后需通过影像检查确认位置是否正确。

2.固定制动避免二次损伤:复位后需用支具或石膏固定髋关节,限制活动2-4周,防止再次脱位。固定期间避免负重,必要时使用拐杖辅助行走,减少关节压力,促进韧带和软组织修复。

3.药物缓解疼痛肿胀:脱臼常伴随剧烈疼痛和肿胀,可遵医嘱使用非甾体抗炎药或外敷消肿药物。严重肿胀时可结合冷敷,但需避免直接接触皮肤,防止冻伤。

4.康复训练恢复关节功能:固定解除后需逐步进行康复训练,初期以被动活动为主,如关节屈伸练习,后期增加肌力训练,重点强化髋周肌肉,避免关节僵硬和肌肉萎缩。

5.定期复查评估恢复情况:复位后需定期复查,通过影像检查观察关节稳定性及愈合进度。若发现复位不良或并发症,需及时调整治疗方案,确保功能完全恢复。

髋骨脱臼后需严格遵循医嘱,避免过早负重或剧烈运动,防止复发。饮食宜清淡,补充钙质和蛋白质促进组织修复。康复期间出现异常疼痛或活动受限,应立即就医。