蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能脂肪转氨酶高怎么办

2025.08.27 08:31

肝功能脂肪转氨酶高需调整饮食结构减少高脂食物摄入、控制体重避免内脏脂肪堆积、戒酒减少肝脏代谢负担、适度运动促进脂肪代谢、遵医嘱用药或补充护肝成分。具体分析如下:

1.调整饮食结构减少高脂食物摄入:肝脏脂肪堆积与过量摄入油脂、糖分密切相关。需减少动物内脏、油炸食品、甜食等高热量食物,增加膳食纤维如粗粮、蔬菜,适量补充优质蛋白如豆制品、鱼类。烹饪方式以蒸煮为主,避免重油重盐。长期坚持可降低肝脏脂肪合成压力,辅助转氨酶指标恢复。

2.控制体重避免内脏脂肪堆积:肥胖尤其是腹型肥胖易导致脂肪肝。通过合理减重可减少肝脏脂肪浸润,建议每月减重不超过体重的5%。需监测腰围,男性不超过90cm,女性不超过85cm。体重下降后,肝脏脂肪含量及转氨酶水平通常同步改善。

3.戒酒减少肝脏代谢负担:酒精代谢产物直接损伤肝细胞,加重脂肪变性。即使少量饮酒也可能抑制肝脏脂肪分解能力。彻底戒酒有助于阻断肝细胞炎症进展,通常戒酒3至6个月后转氨酶指标可逐步回落。

4.适度运动促进脂肪代谢:每周进行150分钟以上有氧运动,如快走、游泳等,可加速体内脂肪消耗,改善肝脏微循环。运动强度以心率维持在220-年龄×60%~70%为宜,避免过度疲劳。规律运动还能增强胰岛素敏感性,减少脂肪在肝脏沉积。

5.遵医嘱用药或补充护肝成分:若转氨酶持续升高或伴随肝功能异常,需在专业指导下使用降酶药物或水飞蓟素等护肝成分。避免自行服用保健品或偏方,防止加重肝脏负担。合并糖尿病、高脂血症等基础疾病时,需同步治疗原发病。

日常需定期复查肝功能及超声,避免熬夜和滥用药物。情绪压力可能影响代谢,保持心态平和有助于恢复。出现乏力、黄疸等症状应及时就医。