李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

早泄的诊断治疗办法是什么

2025.06.18 09:39

早泄是男性常见的性功能障碍,表现为持续或反复出现的射精过快,无法控制射精时间,导致自身或伴侣不满。诊断需结合病史、体格检查及评估工具,治疗包括心理干预、行为训练、药物及综合疗法。

诊断早泄需详细询问病史,了解射精潜伏期、控制能力及对性生活的困扰程度。国际性医学会将原发性早泄定义为插入阴道后1分钟内射精,继发性早泄则时间稍长但显著缩短。常用评估工具如早泄诊断工具PEDT可辅助判断。体格检查排除包皮炎、前列腺炎等器质性疾病。治疗上,心理干预如认知行为疗法帮助缓解焦虑;行为训练如停-动法或挤压法可提高控制力;药物首选达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂,局部麻醉药如利多卡因凝胶也可延缓射精。联合疗法如药物配合行为训练效果更佳。

注意事项包括避免过度依赖药物,长期使用需监测副作用如头晕或胃肠道不适。伴侣参与治疗可改善沟通与配合。排除甲状腺功能异常、慢性前列腺炎等潜在疾病。生活方式调整如规律运动、戒烟限酒有助于整体改善。治疗期间需保持耐心,避免因短期无效而放弃。若症状持续或加重,应及时复诊调整方案。