早泄的诊断标准主要依据国际性医学学会ISSM的定义,即从初次性交开始,射精通常或总是在插入阴道前或插入后约1分钟内发生,且无法控制延迟射精,导致显著困扰。还可能参考患者主观感受、伴侣满意度及病程长短等因素综合判断。
展开而言,早泄的诊断需结合病史、临床表现及评估工具。病史采集包括射精潜伏期、控制能力、心理影响及伴侣关系等。临床评估可能采用问卷量表,如早泄诊断工具PEDT或患者报告结局。原发性早泄指从首次性体验即存在症状,继发性早泄则与后期疾病、心理或生理变化相关。部分情况下需排除泌尿生殖系统感染、甲状腺功能障碍或药物副作用等器质性病因。
注意事项包括避免仅凭单一指标草率诊断。需与勃起功能障碍、性欲减退等疾病鉴别,部分患者可能合并多种性功能障碍。评估时应关注心理社会因素,如焦虑、抑郁或伴侣冲突。治疗前建议完善体格检查及实验室检测,排除潜在器质性疾病。诊断过程中需保护隐私,鼓励伴侣共同参与评估,以全面了解病情。部分文化或个体对性功能的认知差异可能影响主诉准确性,需谨慎解读。
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