王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

输卵管堵塞检查应该怎么做

2025.05.15 14:25

输卵管堵塞检查方法包括输卵管通液术、子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.输卵管通液术:通过向宫腔内注入生理盐水,观察液体流动阻力及反流情况,判断输卵管是否通畅。操作简便且费用较低,但准确性有限,无法明确堵塞部位。需在月经干净后3-7天进行,避免感染风险。

2.子宫输卵管造影:在X线透视下向宫腔注入造影剂,通过影像显示输卵管形态及盆腔弥散情况。可精确定位堵塞位置,评估输卵管功能,但存在碘过敏或辐射暴露风险。检查后需避孕1个月。

3.超声输卵管造影:结合超声成像与造影剂注入,实时观察输卵管动态。无辐射且安全性高,但对操作者技术要求较高,可能因气泡干扰影响结果。适用于对碘过敏者。

4.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜,直观观察输卵管外观及盆腔粘连情况。属于微创手术,可同步治疗轻度堵塞,但需全身麻醉且费用较高。常用于不明原因不孕的排查。

5.宫腔镜检查:经阴道置入内窥镜,检查宫腔形态及输卵管开口状态。能发现近端堵塞或内膜病变,但无法评估输卵管全程。常与腹腔镜联合使用以提高诊断率。

输卵管堵塞的检查需结合临床需求及个体情况选择,不同方法各有优劣。早期明确诊断有助于制定合理治疗方案,改善生育预后。