杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期胯骨疼是怎么回事

2025.04.16 11:04

孕期胯骨疼主要由激素变化导致韧带松弛、子宫增大压迫骨盆神经、体重增加加重关节负担、缺钙引起骨骼强度下降、姿势不良引发肌肉劳损等原因引起。具体分析如下:

1.激素变化导致韧带松弛:怀孕期间体内分泌的松弛素水平升高,促使骨盆韧带和关节松弛以适应胎儿生长,但过度松弛会导致骨盆稳定性下降,引起胯骨区域疼痛,尤其在活动或久坐后症状加重。

2.子宫增大压迫骨盆神经:随着胎儿发育,子宫体积增大可能压迫坐骨神经或周围软组织,引发放射性疼痛,表现为胯骨、臀部或大腿后侧酸胀麻木,夜间或长时间站立时更为明显。

3.体重增加加重关节负担:孕期体重快速增长会增加腰椎和骨盆关节的负荷,导致软骨磨损加剧,引发炎症反应和慢性疼痛,肥胖或双胎妊娠者症状更显著。

4.缺钙引起骨骼强度下降:胎儿骨骼发育需大量钙质,若母体钙摄入不足可能导致骨密度降低,骨盆及髋关节出现酸痛甚至肌肉痉挛,尤其在孕中晚期更为常见。

5.姿势不良引发肌肉劳损:孕期重心前移使腰部代偿性后仰,长期保持错误姿势会导致骨盆周围肌肉紧张失衡,形成慢性劳损性疼痛,久坐或突然转身时疼痛加剧。

孕期胯骨疼需结合具体原因针对性干预,如调整饮食、补充钙剂、使用托腹带或进行低强度运动。若疼痛持续加重或伴随下肢水肿、发热等症状,应及时就医排除其他病理因素。日常注意避免久站久坐,选择硬板床和侧卧睡姿有助于缓解不适。