杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇胯骨疼应该怎么回事

2025.04.16 11:04

孕妇胯骨疼可能与激素变化导致韧带松弛、胎儿增大压迫骨盆、缺钙引发骨骼不适、姿势不良加重关节负担、既往骨盆损伤未完全恢复有关。具体分析如下:

1.激素变化导致韧带松弛:怀孕期间体内分泌的松弛素会使骨盆韧带松弛,为分娩做准备,但过度松弛可能引起关节稳定性下降,导致胯骨区域疼痛。这种疼痛在活动或长时间站立后可能加重,通常产后激素水平恢复会逐渐缓解。

2.胎儿增大压迫骨盆:随着胎儿发育,子宫逐渐增大,对骨盆周围神经、肌肉和韧带造成压迫,尤其是孕晚期,胎儿头部入盆后可能直接加重胯骨压力,引发持续性钝痛或酸胀感。

3.缺钙引发骨骼不适:孕期对钙的需求量显著增加,若摄入不足可能导致骨骼脱钙,骨盆及周围关节承重能力减弱,出现酸痛或隐痛,夜间或久坐后症状可能更明显。

4.姿势不良加重关节负担:孕妇重心前移,为保持平衡可能不自主挺腰或迈步过宽,长期异常姿势会增加骨盆关节负荷,导致肌肉疲劳和局部炎症,表现为活动时疼痛加剧。

5.既往骨盆损伤未完全恢复:若怀孕前存在骨盆骨折、扭伤或骶髂关节炎等问题,孕期激素和体重变化可能使旧伤复发,疼痛多集中在原损伤部位,可能伴随活动受限。

胯骨疼痛需结合个体情况综合判断,建议通过调整姿势、补充营养、适度运动及必要医疗干预缓解症状。