于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎退行改变怎么办

2025.09.15 22:25

腰椎退行改变可以通过适当运动增强腰背肌肉力量、保持正确姿势减少腰椎负担、控制体重避免加重腰椎压力、采用物理疗法缓解疼痛症状、必要时在医生指导下进行药物治疗。具体分析如下:

1.适当运动增强腰背肌肉力量:腰椎退行改变后,腰背肌肉的力量对稳定腰椎至关重要。选择低强度运动如游泳、慢跑或瑜伽,能够在不增加腰椎负担的情况下锻炼肌肉。避免剧烈运动或突然扭转腰部,防止加重损伤。坚持规律运动有助于改善血液循环,减缓退行进程。

2.保持正确姿势减少腰椎负担:日常生活中需注意坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐。使用符合人体工学的座椅,必要时在腰部垫靠枕以提供支撑。站立时保持脊柱自然曲线,避免单侧负重。睡眠时选择硬板床,侧卧时在膝盖间放置软垫以减轻腰椎压力。

3.控制体重避免加重腰椎压力:体重过大会增加腰椎的负荷,加速退行性改变。通过合理饮食和适度运动将体重控制在健康范围,减少腰椎间盘和关节的磨损。避免高热量、高脂肪食物,多摄入富含钙和维生素的食物以维持骨骼健康。

4.采用物理疗法缓解疼痛症状:热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;冷敷适用于急性疼痛期,减轻炎症反应。推拿和针灸能舒缓肌肉紧张,但需由专业人员进行。牵引疗法可在医生指导下尝试,帮助减轻椎间盘压力。

5.必要时在医生指导下进行药物治疗:疼痛明显时可使用非甾体抗炎药缓解症状,但需避免长期服用。肌肉松弛剂适用于伴有严重痉挛的情况。严重者可能需要局部封闭治疗或关节腔注射,需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。

出现腰椎退行改变后,需避免过度劳累或提重物,防止受凉。症状持续加重或伴随下肢麻木、无力时应及时就医,排除其他严重病变。定期复查有助于了解病情进展,调整干预措施。保持良好心态,积极配合干预对改善预后至关重要。