张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肝掌会痒吗

2025.06.20 09:34

肝掌通常不会引起瘙痒感。肝掌主要表现为手掌大小鱼际部位出现片状红斑,按压后褪色,松开后恢复,属于慢性肝病的常见皮肤表现之一。其形成与雌激素代谢异常、毛细血管扩张有关,但病理机制不直接刺激皮肤神经末梢,因此多数情况下无瘙痒症状。

肝掌的典型特征是双侧手掌对称性发红,尤其在拇指和小指根部隆起部位明显。这种现象多见于肝硬化、慢性肝炎等肝功能受损的情况,由于肝脏对雌激素灭活能力下降,导致血管扩张物质蓄积。虽然皮肤外观改变明显,但患者通常仅感到手掌轻微发热或胀感,极少主诉瘙痒。若伴随瘙痒,需考虑其他并发因素,如胆汁淤积引起的皮肤瘙痒,或合并其他皮肤病如湿疹等。

出现肝掌应及时就医检查肝功能、肝炎病毒标志物等,明确是否存在肝脏疾病。避免自行抓挠或使用刺激性药膏,以防损伤皮肤屏障。日常生活中需限制酒精摄入,控制高脂饮食,监测皮肤变化。若红斑区域突发瘙痒、脱屑或疼痛,提示可能存在其他皮肤病变,需皮肤科进一步鉴别诊断。肝掌本身无需特殊治疗,重点在于原发肝病的干预与管理。