李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么是膀胱炎性假瘤

2025.06.18 09:39

膀胱炎性假瘤是一种膀胱壁局部增生的良性病变,由慢性炎症刺激引起,并非真正的肿瘤。该病变在组织学上表现为炎性细胞浸润和纤维组织增生,容易与恶性肿瘤混淆,但本质属于良性反应性增生,及时诊断和治疗预后良好。

膀胱炎性假瘤的病因多与长期泌尿系统感染、结石刺激或手术创伤有关。慢性炎症导致膀胱黏膜下层纤维母细胞和血管增生,形成瘤样肿块,常见症状包括血尿、尿频或排尿困难。影像学检查如超声或CT可能显示膀胱壁局限性增厚,但确诊需依赖膀胱镜活检,病理检查可见大量浆细胞、淋巴细胞及纤维化组织,缺乏恶性肿瘤细胞特征。部分病例可能伴随腺性膀胱炎或鳞状上皮化生,需与膀胱癌严格鉴别。

临床处理需结合症状和病理结果制定方案。无症状的小病灶可定期随访,若出现梗阻或反复出血,需手术切除并彻底控制感染。术后需复查膀胱镜排除复发,同时治疗原发感染或结石等诱因。避免长期留置导尿管、过度憋尿等行为,减少炎症刺激。患者出现血尿或排尿异常时应尽早就医,避免误诊为癌症导致过度治疗。日常保持充足饮水、注意泌尿卫生有助于预防疾病发生。