小儿维生素B1缺乏病的并发症有哪些

2025.09.23 10:48

小儿维生素B1缺乏病可能引发多种并发症，严重时甚至危及生命。维生素B1硫胺素是能量代谢的关键辅酶，缺乏会导致神经系统、心血管系统和消化系统功能紊乱，婴幼儿由于代谢旺盛且储备不足，更易出现严重后果。

维生素B1缺乏早期表现为食欲减退、疲乏或烦躁，随着病情进展，可能发展为脚气病，分为干性、湿性和脑型。干性脚气病以周围神经炎为主，出现肌无力、腱反射消失，甚至肌肉萎缩；湿性脚气病则导致心力衰竭，表现为水肿、呼吸困难，婴幼儿可能出现急性心力衰竭猝死。脑型脚气病Wernicke脑病多见于婴儿，表现为眼球震颤、抽搐、意识障碍，若不及时治疗，可能遗留智力低下或运动障碍。消化系统症状如呕吐、腹胀可能被误诊为胃肠炎，延误治疗。

预防和治疗需注意母乳喂养的母亲需保证维生素B1摄入，避免长期食用精制米面。患儿确诊后需立即补充硫胺素，重症需静脉给药，同时纠正电解质紊乱。治疗期间需监测心率、尿量及神经症状变化。避免盲目补充高糖饮食，可能加重病情。长期缺乏者恢复期需结合康复训练，减少后遗症风险。早期识别与干预是关键，尤其对早产儿、低体重儿等高危群体需加强筛查。

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