杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕24周肚子发紧发硬

2025.06.13 09:02

怀孕24周出现肚子发紧发硬的情况,可能是生理性宫缩的表现,但也需警惕早产风险。孕中期子宫肌肉偶尔收缩属于正常现象,称为假性宫缩,通常无规律且不伴随疼痛。若症状频繁或持续,需及时就医排除病理因素。

孕24周时子宫逐渐增大,腹部肌肉拉伸可能引发紧绷感。假性宫缩多由疲劳、脱水或长时间保持同一姿势触发,休息后多能缓解。若紧绷感伴随下坠痛、腰酸或阴道分泌物异常,可能提示先兆早产或感染。胎盘早剥、尿路感染等疾病也可能引发类似症状,需通过超声检查和胎心监护明确原因。日常需注意区分生理性收缩与病理性宫缩,后者通常规律且强度逐渐增加。

出现腹部发紧时,建议立即停止活动并左侧卧位休息,适当补充水分。避免提重物或过度劳累,记录宫缩频率和持续时间。若每小时超过4次、持续超过1小时,或伴随出血、破水,必须立即就医。定期产检时需向医生反馈症状,必要时进行宫颈长度监测。饮食上注意补充镁和钙,减少咖啡因摄入。保持情绪稳定,避免焦虑加重不适。孕期出现异常症状时,谨慎观察但不可拖延就医,确保母婴安全。