脑胶质瘤术后如何护理

2025.08.11 14:18

脑胶质瘤术后护理需密切监测生命体征、保持伤口清洁干燥、合理控制颅内压、规范用药管理、注重康复训练。具体分析如下：

1.密切监测生命体征：术后需持续观察体温、脉搏、呼吸、血压等指标，异常变化可能提示感染或颅内出血。尤其关注意识状态和瞳孔反应，瞳孔不等大或意识模糊需立即处理。监测血氧饱和度，防止低氧血症加重脑损伤。记录24小时出入量，维持水电解质平衡。

2.保持伤口清洁干燥：术后伤口敷料需定期更换，避免污染或潮湿。观察有无渗液、红肿、发热等感染迹象。拆线前避免沾水，防止细菌侵入。若出现异常分泌物或伤口裂开，需及时处理。术后初期避免剧烈活动，减少伤口张力。

3.合理控制颅内压：术后可能因脑水肿导致颅内压升高，需抬高床头30度以促进静脉回流。限制每日液体摄入量，避免加重水肿。遵医嘱使用脱水药物，如甘露醇。观察头痛、呕吐等颅内压增高症状，必要时进行影像学检查。

4.规范用药管理：严格按医嘱服用抗癫痫药物，不可随意停药或减量。止痛药物需合理使用，避免掩盖病情。抗生素预防感染需足疗程。注意药物不良反应，如皮疹、肝功能异常等。定期复查血药浓度，确保疗效。

5.注重康复训练：术后早期进行肢体被动活动，预防肌肉萎缩和深静脉血栓。语言或运动功能障碍需针对性康复训练，如言语疗法、步态练习。循序渐进增加活动量，避免过度疲劳。心理支持有助于缓解焦虑，促进恢复。

术后饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。定期复查影像学，评估肿瘤是否复发。保持情绪稳定，避免过度紧张或劳累。家属需学习基本护理技能，配合医疗团队观察病情变化。出现异常症状如持续发热、剧烈头痛等需及时就医。

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