郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺炎是怎么传播的

2025.03.11 11:56

肺炎主要通过飞沫传播、接触传播、空气传播、医源性传播和母婴传播。具体分析如下:

1.飞沫传播:肺炎患者咳嗽、打喷嚏或说话时,会产生含有病原体的飞沫,这些飞沫在空气中短距离传播,易被周围人群吸入,导致感染。飞沫传播是肺炎最常见的传播方式,尤其在密闭、通风不良的环境中,传播风险更高。预防措施包括佩戴口罩、保持社交距离和加强通风。

2.接触传播:肺炎病原体可通过直接或间接接触传播。直接接触包括与患者握手、拥抱等,间接接触则是通过触摸被病原体污染的物体表面,如门把手、电梯按钮等,再触摸口、鼻、眼等黏膜部位而感染。勤洗手、避免触摸面部和定期消毒是预防接触传播的关键。

3.空气传播:某些肺炎病原体可在空气中长时间悬浮,形成气溶胶,通过空气传播到较远距离。这种传播方式在医疗环境中尤为常见,如气管插管、吸痰等操作时易产生气溶胶。空气传播的防控需要加强通风、使用空气净化设备以及医护人员采取严格的防护措施。

4.医源性传播:在医疗过程中,如手术、插管、注射等操作,若消毒不彻底或操作不规范,可能导致肺炎病原体传播。医源性传播的风险较高,因为患者本身免疫力可能较低,且医疗环境中的病原体浓度较高。严格执行无菌操作、加强医疗器械消毒和医院感染控制是预防医源性传播的重要措施。

5.母婴传播:肺炎病原体可通过胎盘、产道或母乳从母亲传播给新生儿。母婴传播的肺炎通常较为严重,因为新生儿的免疫系统尚未发育完全。预防母婴传播的关键在于孕期定期检查、分娩时采取无菌操作以及母乳喂养时的卫生管理。

肺炎的传播途径多样,防控措施需综合考虑各种传播方式,采取多层次的防护策略,以有效降低感染风险。