突发性耳聋中的全聋型属于听力突然完全丧失的严重类型,部分患者通过及时治疗可以恢复部分或全部听力,但治愈率受多种因素影响,并非所有病例都能完全康复。
全聋型突聋的疗效与治疗时机、病因及个体差异密切相关。发病72小时内是黄金治疗窗口,糖皮质激素口服或鼓室注射联合改善微循环药物是主要治疗手段,高压氧治疗可作为辅助。约30%-60%患者经规范治疗可获得显著改善,但若伴随严重眩晕或高龄,预后通常较差。病毒感染、内耳供血障碍是常见诱因,但约90%病例无法明确具体病因。听力恢复程度通常在前两周内显现,超过一个月未改善则预后不佳,需考虑助听器或人工耳蜗植入等听力重建方案。
治疗期间需严格避免噪音刺激,保持情绪稳定,高血压、糖尿病患者需同步控制基础病。部分患者可能出现耳鸣或听觉过敏等后遗症,需长期随访。延误治疗、合并糖尿病或初始听力损失极重者康复概率显著降低。临床建议突发全聋立即住院治疗,疗效评估需通过系列纯音测听和影像学检查排除听神经瘤等器质性疾病。未及时就医者后期干预效果有限,早期诊断和综合治疗是改善预后的关键。
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