杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

脐带绕颈三周能顺产吗

2025.06.09 15:32

脐带绕颈三周在医学上并非绝对禁忌顺产,但需结合胎儿状况、绕颈松紧度及产程进展综合评估。部分孕妇在严密监护下可尝试顺产,但若出现胎儿窘迫或产程异常,需及时转为剖宫产。

脐带绕颈三周的风险在于可能影响胎儿血氧供应,尤其在宫缩时脐带受压风险增加。现代产科通过胎心监护、超声检查等手段动态评估胎儿安全。若绕颈较松、胎心正常,且产程进展顺利,医生可能建议阴道试产。反之,若绕颈过紧、胎动异常或存在羊水过少等情况,剖宫产更为安全。脐带长度、胎盘位置等因素也会影响决策,需由专业医生结合个体情况判断。

孕妇需密切注意胎动变化,定期产检并配合胎心监护。出现胎动减少、腹痛加剧或阴道流血等情况应立即就医。分娩过程中需保持情绪稳定,避免过度紧张干扰产程。医护人员会持续监测胎儿心率,一旦发现异常可能调整分娩方式。产后需关注新生儿是否有缺氧表现,如肤色发绀、反应迟钝等。尽管脐带绕颈三周存在风险,多数情况下通过科学管理可保障母婴安全,孕妇无需过度焦虑,但需严格遵循医嘱。