杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

脐带绕颈一周能顺产吗

2025.06.09 15:32

脐带绕颈一周在多数情况下是可以顺产的。脐带绕颈是孕期较为常见的现象,约20%-30%的孕妇会遇到,通常不会对分娩造成严重影响。只要胎儿监护指标正常,如胎心、胎动稳定,且绕颈程度较轻如一周,医生评估后大多会建议尝试阴道分娩。

脐带绕颈能否顺产需结合具体情况综合判断。脐带本身具有弹性和长度冗余,绕颈一周通常不会勒紧胎儿颈部。关键在于动态监测:通过超声检查确认绕颈是否过紧,或脐带是否过短;产程中需持续关注胎心变化,避免因宫缩压迫导致缺氧。若胎心异常或出现其他并发症如羊水过少、胎盘功能减退,则需考虑剖宫产。胎儿大小、骨盆条件及产力等因素也需纳入评估。

注意事项包括孕妇应定期产检,尤其孕晚期需通过胎心监护和超声密切观察;自数胎动至关重要,异常减少或增多需及时就医;分娩时选择具备应急条件的医院,确保能快速处理突发情况。避免过度焦虑,但需警惕突发腹痛、阴道流血等异常症状。顺产过程中,助产士会通过调整体位、吸氧等方式优化胎儿供氧,必要时使用器械助产。最终分娩方式需由专业医生根据实时评估决定,确保母婴安全。