陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

小孩急性尿潴留最多见原因

2025.06.06 19:48

小孩急性尿潴留最多见原因包括尿道结石阻塞尿道、尿道瓣膜导致排尿困难、神经源性膀胱功能障碍、泌尿系统感染引发局部水肿、外伤或手术后排尿反射受抑制。具体分析如下:

1.尿道结石阻塞尿道:结石卡在尿道内造成机械性梗阻,需通过影像学检查定位后采用体外碎石或内镜取石解除梗阻。

2.尿道瓣膜导致排尿困难:先天性尿道瓣膜增厚阻碍尿液流出,确诊后需经尿道电切术切除瓣膜恢复通畅。

3.神经源性膀胱功能障碍:脊髓或神经损伤影响膀胱收缩功能,需间歇导尿配合药物改善逼尿肌活动。

4.泌尿系统感染引发局部水肿:炎症刺激尿道黏膜肿胀狭窄,需抗感染治疗并留置导尿管缓解急性症状。

5.外伤或手术后排尿反射受抑制:疼痛或麻醉抑制神经信号传递,可通过热敷、按摩或短期导尿促进恢复。

急性尿潴留是儿科急症,需根据病因及时干预。长期尿潴留可能损伤肾功能,早期明确诊断并针对性处理是关键。家长发现排尿异常时应避免自行按压膀胱,需立即就医评估。临床处理需结合患儿年龄、病史及体格检查综合判断,必要时联合影像学与实验室检查辅助诊断。