杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了子宫肌瘤能不能放环

2025.06.10 17:40

得了子宫肌瘤是可以放环的,但需要根据具体情况评估是否适合。子宫肌瘤的存在并不绝对禁止放置宫内节育器环,但肌瘤的大小、位置以及是否引起症状等因素会影响医生的决策。通常需要经过专业检查,如超声评估肌瘤与宫腔的关系,确保环的放置不会加重病情或引发并发症。

子宫肌瘤患者放环需考虑多方面因素。若肌瘤较小且未突向宫腔,可能不影响环的放置;但若肌瘤较大或导致宫腔变形,可能增加环脱落、移位或异常出血的风险。合并月经过多或贫血的肌瘤患者需谨慎,因为环可能加重出血症状。医生可能建议先治疗肌瘤如药物或手术,再考虑避孕方式的选择。部分新型激素环如左炔诺孕酮宫内系统可能更适合,因其可减少月经量,但需个体化评估。

注意事项包括放环前必须进行详细妇科检查及影像学评估,明确肌瘤对宫腔的影响。术后需定期复查,监测环的位置及肌瘤变化。若出现异常出血、腹痛或环脱落等情况,应及时就医。合并肌瘤的患者放环后失败率可能略高,需加强随访。对于有生育需求者,需权衡避孕与肌瘤治疗的优先级,必要时选择其他避孕方式。子宫肌瘤患者放环需由医生综合评估,确保安全有效。