杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤能做上环手术吗

2025.06.05 16:09

子宫肌瘤患者是否可以进行上环手术需要根据具体情况评估。如果肌瘤较小且未影响宫腔形态,通常可以上环;若肌瘤较大或导致宫腔变形,则可能不适合。最终需由医生通过超声等检查综合判断。

子宫肌瘤的存在可能对上环手术产生影响。肌瘤的位置、大小和数量是关键因素。黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤若向宫腔突出,可能改变宫腔结构,导致节育环放置困难或容易脱落。浆膜下肌瘤通常对宫腔影响较小,可能不影响上环。肌瘤若引起月经量过多或经期延长,可能加重上环后的出血症状。医生会结合患者的年龄、生育需求及肌瘤生长速度等因素,选择是否推荐上环或其他避孕方式。

进行上环手术前需充分检查,包括妇科检查和超声评估肌瘤情况。术后需密切观察出血、腹痛等症状,定期复查节育环位置及肌瘤变化。若出现异常出血、疼痛加剧或环脱落等情况,应及时就医。合并子宫肌瘤的患者选择避孕方式时,也可考虑口服避孕药、避孕针等替代方案。与医生充分沟通,制定个体化方案至关重要。