如何诊断是患上脂肪肝

2025.09.23 10:48

脂肪肝的诊断主要依靠医学检查结合临床表现和病史评估。医生通常会通过血液检测、影像学检查和肝脏活检等方式确认病情，同时排除其他肝脏疾病的可能性。

血液检测是初步筛查脂肪肝的常用方法，主要关注肝功能指标如ALT、AST、GGT等酶类水平是否异常。血脂、血糖和胰岛素抵抗情况的检查也有助于判断是否存在代谢异常。影像学检查中，超声是最常用的无创手段，能够直观显示肝脏脂肪浸润的程度。CT或MRI可提供更精确的定量分析，尤其在区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎时更具参考价值。对于病情复杂或进展较快的患者，肝脏活检是确诊的金标准，通过组织学分析明确肝脏炎症和纤维化程度。

诊断过程中需注意区分脂肪肝的类型，如酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝，两者的治疗和预后差异显著。病史采集需详细询问饮酒习惯、用药史及代谢性疾病情况。部分患者可能无明显症状，但长期忽视可能导致肝纤维化甚至肝硬化，因此高危人群如肥胖、糖尿病患者应定期筛查。检查前需遵医嘱空腹，避免饮酒或服用影响肝功能的药物。若确诊脂肪肝，需结合生活方式调整和医学干预，定期复查以监测病情变化。

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