杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕手术要打几个洞

2025.06.09 15:32

宫外孕手术通常需要打3-4个洞,具体数量取决于手术方式和病情复杂程度。腹腔镜微创手术是目前的主流方法,通过多个小切口完成操作,既能精准处理异位妊娠,又能最大限度减少创伤。

腹腔镜手术中,第一个洞位于脐部,用于置入摄像头观察盆腔情况;另外2-3个洞分布在腹部两侧,作为操作孔供器械进入。若输卵管破裂出血严重或盆腔粘连广泛,可能需要增加辅助切口。开腹手术则需单一较大切口,但仅用于紧急大出血或腹腔镜条件不足的情况。手术方式的选择需综合评估妊娠部位、出血量及患者整体状况。

术后需密切观察生命体征,警惕内出血或感染。早期下床活动可预防血栓,但需避免剧烈运动。饮食应从流质逐步过渡,确保营养支持。伤口保持干燥,出现红肿、渗液需及时就医。术后随访必不可少,需监测HCG水平直至恢复正常,并评估输卵管功能。避孕3-6个月后再备孕,降低再次宫外孕风险。心理疏导同样重要,缓解焦虑情绪有助于康复。