杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕腹腔镜打几个洞

2025.06.09 15:32

宫外孕腹腔镜手术通常需要打3-4个洞。这些直径约0.5-1.5厘米的小孔分布在腹部不同位置,用于插入腹腔镜镜头和操作器械,便于医生在微创条件下完成输卵管妊娠的清除或修复。

手术中,第一个洞位于脐部或附近,用于放置腹腔镜摄像头,提供高清手术视野。其余2-3个洞根据病情选择位置,多位于下腹两侧,用于插入电凝钩、分离钳等器械,完成止血、妊娠组织清除或输卵管缝合。若存在严重出血或粘连,可能增加辅助操作孔。手术方式取决于妊娠部位、输卵管损伤程度及生育需求,可能采取输卵管开窗术或切除术,术后恢复快,疤痕较小。

术前需完善超声和HCG检查明确诊断,评估是否适合腹腔镜。术后需监测血压、体温及阴道出血情况,警惕持续性宫外孕或内出血。两周内避免剧烈运动,定期复查HCG至正常范围。若术后出现腹痛加剧、发热或HCG下降不理想,需及时就医。有生育需求者应咨询医生规划后续备孕时间,必要时评估输卵管功能。