右足第5跖骨骨折怎么治

2025.09.15 22:25

右足第5跖骨骨折可通过石膏固定制动、药物缓解疼痛、康复训练恢复功能、手术内固定稳定骨折端、中医理疗辅助消肿止痛。具体分析如下：

1.石膏固定制动：右足第5跖骨骨折后需立即制动，避免二次损伤。根据骨折类型选择短腿石膏或支具固定4-6周，保持足部中立位。石膏需贴合肢体轮廓，定期检查松紧度，防止压迫神经或血运障碍。固定期间抬高患肢促进静脉回流，减轻肿胀。

2.药物缓解疼痛：早期疼痛明显可口服非甾体抗炎药，抑制局部炎症反应。严重疼痛可短期使用弱阿片类药物，但需警惕成瘾性。中药外敷如活血化瘀膏可辅助消肿，内服中药需辨证施治，如气滞血瘀型选用桃红四物汤加减。

3.康复训练恢复功能：拆除石膏后逐步进行踝关节屈伸、足趾抓握训练，避免肌肉萎缩。2周后增加负重练习，从部分负重过渡到完全负重。水中步行训练可减少关节压力，平衡板训练提升本体感觉。康复周期约3个月，需循序渐进。

4.手术内固定稳定骨折端：移位明显或关节内骨折需手术复位，采用微型钢板或克氏针固定。术后2天开始被动活动，4周后部分负重。手术可精确恢复解剖结构，但存在感染、内固定松动等风险，需严格无菌操作。

5.中医理疗辅助消肿止痛：急性期冷敷后改用针灸刺激穴位通络，电针频率选2-10Hz促进骨痂形成。恢复期配合推拿松解粘连，艾灸温经散寒。中药熏洗方如伸筋草、透骨草煮沸后熏蒸，每日20分钟。

骨折后避免过早负重或剧烈运动，防止固定失效。饮食需均衡，补充钙质及维生素D。定期复查X线观察愈合进度，发现异常及时处理。保持患肢清洁干燥，预防压疮及感染。

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