于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右足第五跖骨骨折怎么治疗

2025.09.15 22:25

右足第五跖骨骨折可通过石膏固定制动、口服活血化瘀药物、局部冷敷缓解肿胀、功能锻炼促进恢复、手术治疗修复严重移位。具体分析如下:

1.石膏固定制动:适用于无明显移位的骨折,通过石膏或支具限制足部活动,保持骨折端稳定。固定时间通常为4-6周,期间需定期复查影像,观察愈合情况。过早拆除可能导致二次损伤,延迟愈合则需延长固定时间。

2.口服活血化瘀药物:早期可服用促进血液循环的中成药,减轻局部淤血和炎症反应。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。配合固定治疗可加速肿胀消退,但胃肠功能较弱者需注意服药后反应。

3.局部冷敷缓解肿胀:骨折后48小时内采用冰袋间断冷敷,每次15-20分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管,减少组织液渗出,缓解疼痛。避免皮肤直接接触冰源,防止冻伤,后期肿胀减轻后停用。

4.功能锻炼促进恢复:拆除固定后逐步进行足趾屈伸、踝关节旋转等训练,恢复肌肉力量和关节灵活性。初期动作需轻柔,强度随愈合程度增加,过度用力可能造成再次损伤。

5.手术治疗修复严重移位:若骨折端错位超过3毫米或涉及关节面,需手术复位并植入内固定物。术后需结合康复计划,6-8周内避免负重,定期检查固定物稳定性。

恢复期间需保持均衡饮食,适当补充钙质和维生素D,避免吸烟饮酒影响愈合。密切观察患肢血运和感觉,出现异常及时就医。