该怎么治疗肩周炎

肩周炎可通过物理治疗缓解疼痛和僵硬、药物治疗减轻炎症和疼痛、针灸促进血液循环和放松肌肉、功能锻炼恢复关节活动度、手术松解粘连组织。具体分析如下：

1.物理治疗缓解疼痛和僵硬：热敷或冷敷可有效减轻肩周炎症状，热敷能放松肌肉并促进血液循环，冷敷则有助于消肿止痛。超声波治疗和电疗也是常用手段，通过物理能量作用于患处，改善局部代谢。推拿按摩能松解粘连组织，但需由专业人员进行。治疗频率建议每周2-3次，持续4-6周可见明显效果。注意避免过度治疗导致软组织损伤。

2.药物治疗减轻炎症和疼痛：非甾体抗炎药是首选，能有效控制炎症反应并缓解疼痛。严重疼痛时可考虑局部封闭治疗，直接将药物注射至病变部位。外用药膏或贴剂可作为辅助治疗，通过皮肤吸收发挥作用。用药需遵医嘱，避免长期使用引发胃肠道副作用。合并其他疾病者需告知医生调整用药方案。

3.针灸促进血液循环和放松肌肉：选取肩髃、肩髎等穴位进行刺激，能疏通经络气血。针刺深度和角度需根据个体差异调整，以得气为度。配合艾灸可增强温通效果，特别适合寒湿型肩周炎。治疗初期可能出现短暂疼痛加重，属正常反应。建议10次为一个疗程，间隔2-3天治疗一次。皮肤感染或出血倾向者慎用。

4.功能锻炼恢复关节活动度：钟摆运动可改善肩关节被动活动范围，每日3组每组15次。爬墙练习循序渐进增加抬臂高度，每次维持10秒。毛巾拉伸法增强内旋外旋能力，动作需缓慢进行。锻炼前后应做好热身和放松，以轻微疼痛为限。急性期不宜过度锻炼，避免加重损伤。

5.手术松解粘连组织：适用于保守治疗无效的顽固性病例，通过关节镜微创操作。术后需立即开始康复训练防止再次粘连。手术风险包括感染和神经损伤，需严格评估适应症。住院时间通常3-5天，完全恢复需3-6个月。年龄较大或合并严重疾病者需谨慎选择。

治疗过程中避免提重物和过度使用患肢，保持良好姿势防止症状加重。睡眠时注意肩部保暖，可在患侧放置枕头支撑。饮食宜清淡富含蛋白质，促进组织修复。定期复查评估治疗效果，及时调整方案。保持乐观心态有助于康复，切勿自行中断治疗。