杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖宫产手术前要做什么检查

2025.04.27 20:09

剖宫产手术前需要做血常规、凝血功能、心电图、超声检查、胎心监护。具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,评估是否存在贫血、感染或凝血异常,确保手术安全。血液检查还能反映机体整体状态,为术中输血或用药提供依据。若发现异常需及时纠正,避免术中或术后并发症。

2.凝血功能:检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,判断血液凝固能力。剖宫产术中出血风险较高,凝血功能异常可能导致大出血或血栓形成。术前发现异常需干预,如补充凝血因子或调整抗凝方案。

3.心电图:评估心脏电活动及节律,排除心律失常、心肌缺血等潜在问题。妊娠期心脏负荷增加,心电图异常可能提示需进一步检查或调整麻醉方式。确保心脏功能可耐受手术及麻醉刺激。

4.超声检查:明确胎儿位置、胎盘状态及羊水量,排除前置胎盘、胎盘早剥等风险。超声还能评估子宫及盆腔情况,为手术路径选择提供依据。动态监测胎儿状况,确保手术时机合理。

5.胎心监护:监测胎儿心率及宫缩情况,判断是否存在宫内窘迫。胎心异常可能需提前手术或调整分娩方式。持续监护可及时发现胎儿缺氧,避免不良结局。

剖宫产是重要的产科手术,术前全面检查有助于评估母婴状况,制定个性化方案,最大限度降低风险。医生需结合检查结果与临床判断,确保手术顺利及母婴安全。