陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石可不可以吃钙片

2025.07.22 14:34

肾结石患者可以适量服用钙片,但需根据具体情况调整剂量和类型。钙的摄入与肾结石形成的关系较为复杂,合理补钙反而有助于降低某些类型结石的风险。

肾结石的形成与尿液中钙、草酸、尿酸等物质的浓度失衡有关。以往认为高钙饮食会增加结石风险,但饮食中钙不足时,肠道会吸收更多草酸,反而增加尿液中草酸的排泄,促进草酸钙结石形成。适量补钙可与肠道中的草酸结合,减少其吸收,从而降低结石风险。建议选择柠檬酸钙等吸收率较高的钙剂,并优先通过饮食如牛奶、豆制品补充钙质。过量补钙或不当使用钙片可能导致尿钙升高,反而增加结石风险。

肾结石患者补钙需注意避免空腹服用钙片,建议随餐服用以提高吸收率;每日钙摄入量不宜超过1000-1200mg,包括饮食和补充剂;补钙期间需多喝水,保持每日尿量在2升以上,以减少尿液浓缩。同时,定期监测尿钙水平,避免高钙尿症。若患有高钙血症或甲状旁腺功能亢进,需在医生指导下调整补钙方案。不同类型的肾结石如草酸钙、尿酸结石对钙的需求不同,需结合具体病情制定补钙计划。