杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎盘植入会引起早产吗

2025.06.09 15:32

胎盘植入确实可能引起早产。胎盘植入是指胎盘绒毛异常侵入子宫肌层,可能导致妊娠并发症,其中早产是常见风险之一。胎盘植入程度越深,子宫收缩或出血风险越高,这些因素均可能触发提前分娩。

胎盘植入引发早产的主要机制与子宫结构异常有关。胎盘绒毛深入子宫肌层会破坏子宫壁的正常功能,导致子宫收缩不协调或胎盘剥离困难。当植入性胎盘合并前置胎盘时,孕中晚期无痛性出血风险显著增加,可能迫使临床提前终止妊娠以保障母婴安全。胎盘植入可能引发子宫过度扩张或胎膜早破,进一步增加早产概率。胎盘植入患者早产率高达60%,其中约30%发生在孕34周前。

胎盘植入孕妇需密切监测妊娠进展,尤其关注阴道出血、宫缩频率及胎儿生长情况。超声与MRI检查有助于评估植入深度及范围。孕28周后建议限制剧烈活动,避免腹部受压。若出现持续宫缩或出血,需立即就医。分娩方式需由多学科团队评估,多数情况下选择剖宫产以降低大出血风险。产后需警惕胎盘滞留或子宫收缩乏力,必要时行子宫动脉栓塞或手术干预。早产儿需提前联系具备NICU的医疗机构,确保出生后获得及时救治。