宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

不孕不育要做哪些检查

2025.06.23 09:12

不孕不育需要做的检查包括激素水平检测、精液分析、输卵管通畅性检查、超声影像学检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.激素水平检测:通过血液检查评估性激素水平,如促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等,判断内分泌功能是否正常。激素失衡可能影响排卵或精子生成,需在月经周期特定时间抽血,结合临床症状综合分析。

2.精液分析:采集精液样本后检测精子数量、活力、形态及液化时间等指标,评估男性生育能力。若结果异常需重复检查,排除临时性因素干扰,必要时进一步排查生殖系统疾病或遗传问题。

3.输卵管通畅性检查:常用方法包括子宫输卵管造影或通液术,通过造影剂显影判断输卵管是否阻塞或积水。检查需避开月经期,可能引起轻微不适,但能明确输卵管功能状态。

4.超声影像学检查:经阴道或腹部超声观察子宫、卵巢结构,监测卵泡发育及子宫内膜厚度,排查肌瘤、囊肿等病变。动态超声还能评估排卵情况,为治疗提供直观依据。

5.宫腔镜检查:通过内窥镜直接观察宫腔形态,诊断内膜息肉、粘连或畸形等问题。检查需麻醉,可同步进行活检或治疗,适用于疑似宫腔病变且其他检查未明确者。

检查前需空腹或憋尿等准备,避免剧烈运动或同房。部分项目存在创伤性,需遵医嘱选择合适时机,术后注意预防感染。保持情绪稳定,配合医生逐步排查病因。