杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

取环是月经前还是月经后

2025.06.10 17:40

取环手术通常在月经结束后3-7天进行较为合适。这段时间子宫内膜较薄,手术操作更方便,出血量较少,且能避免在月经前取环时意外妊娠的风险。具体时间需结合个人月经周期和医生评估决定。

月经结束后取环的优势在于此时宫颈口略微扩张,便于器械操作,同时子宫内膜处于增殖早期,厚度适中,可减少术中损伤和术后感染概率。若月经周期不规律或存在异常出血,需通过超声检查确认子宫内膜状态后再安排手术。对于绝经后女性,建议在停经半年内完成取环,避免子宫萎缩增加手术难度。术后需观察阴道出血情况,通常少量出血持续2-3天属正常现象。

术前需完善妇科检查和白带常规,排除急性炎症。术后两周内禁止盆浴、游泳及性生活,防止逆行感染。若出现持续腹痛、发热或出血量超过月经量,需及时就医。取环后避孕需求者应咨询医生更换避孕方式,计划妊娠者建议等待1-3个月经周期再备孕。哺乳期女性取环前需确认未怀孕,激素水平变化可能影响术后恢复。长期带环者可能存在环嵌顿风险,术前影像学评估可降低手术并发症概率。