杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

经期前取环还是经期后取环

2025.06.13 09:02

取环的最佳时间通常是在月经干净后的3-7天内进行。此时子宫内膜较薄,操作过程中出血较少,且宫颈口略微扩张,便于取出节育环。经期前取环可能增加感染或出血风险,因此不建议在月经来临前操作。

月经结束后取环的优势在于生理状态的适宜性。子宫内膜处于增殖早期,厚度较薄,血管分布较少,手术器械进入宫腔时对组织的损伤较小。同时,宫颈口在月经周期中自然松弛,有助于减少牵拉疼痛和操作难度。经后取环可避免与经期出血重叠,降低术后感染概率,也便于观察术后出血情况。若在经期前取环,可能因激素波动导致子宫内膜充血,增加术中出血量,甚至引发术后不规则出血或炎症。

术前需确认无急性生殖道感染,并避开性生活至少3天。术后需注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动,两周内禁止盆浴和游泳,以防感染。若出现持续腹痛、发热或异常出血,应及时就医复查。取环后建议采用其他避孕措施,直至明确生育计划。对于绝经期女性,建议在停经后半年内取环,避免子宫萎缩增加操作难度。术后1个月需复查超声,确认宫腔恢复情况。