尿结石到底有多痛

2025.07.28 15:37

尿结石的疼痛程度因人而异，但多数患者描述为剧烈难忍的绞痛，甚至可能达到疼痛指数的最高级别。这种疼痛通常突然发作，集中在腰部或下腹部，可能伴随恶心、呕吐等症状，部分患者会出现血尿或排尿困难。疼痛的强度与结石大小、位置及是否造成梗阻有关，较小的结石移动时可能引发更强烈的绞痛。

尿结石疼痛源于结石在泌尿系统中移动或阻塞尿路，导致平滑肌痉挛和压力升高。输尿管作为狭窄管道，结石通过时刺激神经末梢，引发剧烈疼痛。疼痛可能放射至腹股沟或大腿内侧，持续时间从几分钟到数小时不等。临床常用视觉模拟评分VAS评估，多数患者评分超过7分满分10分，部分达到10分，堪比分娩痛。疼痛发作时可能伴随冷汗、血压升高和坐立不安等自主神经反应。

出现疑似尿结石疼痛需立即就医，避免自行服用止痛药掩盖症状。超声或CT检查可明确结石位置和大小。日常预防需保持每日2000-3000ml饮水量，减少高草酸、高盐饮食。长期久坐人群应增加活动量，有结石病史者建议定期复查。突发疼痛时尝试改变体位可能缓解症状，但不可拖延治疗，严重梗阻可能导致肾功能损伤。高温环境工作者或代谢异常人群需特别注意补水，必要时在医生指导下进行药物预防。

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