王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做过宫腔镜手术复查什么项目

2025.05.15 14:25

宫腔镜手术后复查项目包括超声检查、病理复查、激素水平检测、妇科检查、宫腔镜检查。具体分析如下:

1.超声检查:通过超声观察宫腔形态、内膜厚度及血流情况,判断术后恢复状态。高频阴道超声可清晰显示宫腔内微小病变,如粘连、息肉残留等。三维超声能立体评估宫腔结构,对复杂病例更具优势。术后1个月、3个月定期复查,动态监测变化。若发现异常回声或积液,需结合临床进一步处理。

2.病理复查:术后获取的组织标本需经病理学分析,明确病变性质。如内膜增生、息肉或肿瘤,病理结果指导后续治疗。若初次病理存疑,建议会诊复核。术后3个月可重复活检,尤其针对癌前病变或内膜不典型增生患者,确保无残留或进展。

3.激素水平检测:针对内膜病变或月经异常者,需检测雌孕激素、促卵泡激素等。激素失衡可能导致内膜复发增生或粘连。通过抽血评估内分泌状态,调整药物如孕激素的用量。多囊卵巢综合征患者更需长期监测,预防术后复发。

4.妇科检查:通过触诊和窥器检查宫颈、阴道及宫体活动度,评估术后感染或粘连。观察分泌物性状,排除炎症。合并盆腔疼痛者需排查子宫内膜异位症。术后1个月首次复查,重点检查创面愈合情况,必要时行细菌培养。

5.宫腔镜检查:术后3-6个月可直接复查宫腔镜,直观确认宫腔恢复情况。尤其适用于重度粘连或畸形矫正术后,能早期发现再粘连并处理。镜下可同时进行轻度分离或电凝止血,兼具诊断与治疗功能。

术后复查需个体化设计,结合症状与病史调整项目。保持随访频率,及时干预可显著降低并发症风险,提高生育或治疗效果。