得了黄疸应该怎么治疗

黄疸的治疗包括光照疗法、药物治疗、换血疗法、针对病因治疗、中医治疗。具体分析如下：

1.光照疗法：光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。通过特定波长的光线照射皮肤，使胆红素发生结构异构，从而易于从胆汁和尿液排出体外。一般采用蓝光照射，将新生儿置于光疗箱中，双眼用眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴部、肛门用尿布遮盖，其余部分裸露。光疗过程中需密切监测胆红素水平、体温、水分平衡等情况，根据胆红素下降程度调整光疗时间。

2.药物治疗：药物治疗主要是应用肝酶诱导剂，如苯巴比妥等。可以诱导肝细胞微粒体酶的活性，增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，从而促进胆红素的结合，提高肝脏对胆红素的代谢能力。还可使用益生菌调节肠道菌群，减少肠肝循环，有助于胆红素的排泄。补充白蛋白可与血中未结合胆红素结合，减少胆红素脑病的发生风险。

3.换血疗法：换血疗法主要用于重症新生儿溶血病等情况。换血可换出部分血中的抗体和致敏红细胞，减轻溶血；换出血中大量胆红素，防止发生胆红素脑病；纠正贫血，改善携氧能力。换血过程需要严格的操作规范和监测，包括血型匹配、换血速度、出入量平衡、生命体征监测等。换血后也需密切观察患儿情况，防止并发症的发生。

4.针对病因治疗：针对引起黄疸的不同病因进行治疗是关键。如果是肝炎病毒感染引起的黄疸，需要进行抗病毒治疗；如果是胆道闭锁，可能需要手术治疗，如葛西手术或肝移植等；对于自身免疫性溶血性贫血导致的黄疸，可能需要使用免疫抑制剂等治疗。只有去除病因，黄疸才能得到根本的改善。

5.中医治疗：中医在黄疸的治疗上也有一定的方法。例如，中药方剂茵陈蒿汤等可清热利湿退黄，通过调节机体的阴阳平衡、脏腑功能来改善黄疸症状。还有中医外治法，如中药灌肠，使药物通过肠道吸收，起到利胆退黄的作用。中医治疗黄疸注重整体观念和辨证论治，根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。

在黄疸治疗过程中，患者需要保持充足的休息，避免劳累。饮食方面，应根据病情合理调整，如新生儿黄疸时母乳的摄入可能需要根据胆红素水平适当调整。同时，要密切关注病情变化，按照医生的要求定期复查胆红素等相关指标，以便及时调整治疗方案。