杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期可以吃哪种降压药

2025.06.12 08:56

哺乳期可以选择的降压药主要包括甲基多巴、拉贝洛尔等相对安全的药物。这些药物在医生指导下使用对母婴影响较小,能够有效控制血压的同时减少对乳汁分泌及婴儿发育的潜在风险。

甲基多巴作为中枢性降压药,长期应用于妊娠期及哺乳期高血压患者,安全性数据较为充分。拉贝洛尔属于α、β受体阻滞剂,降压效果稳定且乳汁分泌量极低,适合哺乳期短期或长期使用。硝苯地平缓释片等钙拮抗剂也可作为备选,但需密切观察婴儿是否出现腹胀、嗜睡等反应。部分利尿剂如氢氯噻嗪可能减少乳汁分泌,通常不作为首选。血管紧张素转换酶抑制剂ACEI和血管紧张素受体拮抗剂ARB类药物因可能影响婴儿肾功能,哺乳期应避免使用。

哺乳期用药需严格遵循医生指导,根据血压水平、合并疾病及个体耐受性调整剂量。用药期间定期监测母婴健康状况,包括婴儿的喂养情况、体重增长及有无异常症状。避免自行更换药物或调整剂量,部分中成药降压药缺乏哺乳期安全性数据,需谨慎评估。若出现头晕、心悸等不适或婴儿异常反应,需及时就医。同时配合低盐饮食、适度运动等非药物措施辅助控制血压。